Acreditación Web de Interés Sanitario

Mostrando entradas con la etiqueta FM. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta FM. Mostrar todas las entradas

lunes, 17 de octubre de 2011

Importancia de la alimentación en enfermos de fibromialgia

ORIGEN:http://www.biorritmes.com/importancia-de-la-alimentacion-en-enfermos-de-fibromialgia/#.TpcDnac5Ny0.facebook



Una alimentación equilibrada hace posible que la persona mantenga un óptimo estado de salud a cualquier edad, al tiempo que le permite realizar muchas de las actividades de su vida diaria: hacer las tareas de la casa, ir de compras, realizar deporte, trabajar, estudiar , etc.

Para que sea saludable, debe adaptarse a la edad, constitución, sexo, actividad física y situación fisiológica (adolescencia, menopausia, embarazo, lactancia …), ser suficiente en energía y nutrientes (proteínas, grasas, azúcares) y variada en todos los grupos de alimentos para asegurar un aporte adecuado de vitaminas y minerales.

Es un hecho demostrado que los hábitos alimentarios pueden estar implicados en el origen de algunas enfermedades como las cardiovasculares, la obesidad, la diabetes y, incluso determinados tipos de cáncer.

En caso de padecer alguna enfermedad, como es el caso de la fibromialgia, una dieta balanceada evitará complicaciones e incluso podrá mejorar alguno de sus síntomas, así como la calidad de vida del enfermo.

No fue hasta hace poco, en 1992, que la Organización Mundial de la Salud (OMS) la reconoció como patología. Es por eso que hay pocos estudios científicos que revelen por completo sus causas y tratamiento y por lo tanto, elaborar una guía dietética es verdaderamente difícil.

El cansancio y el malestar general, el dolor y la ansiedad, que sufre de forma crónica el enfermo de fibromialgia, afecta en su totalidad a su vida cotidiana y por tanto, afecta también sus hábitos alimentarios que se suelen ver alterados ( pueden aparecer graves desequilibrios nutricionales y la aparición de obesidad por la falta de ejercicio físico y mal reparto de las calorías).

Por tanto, una alimentación equilibrada aportará los nutrientes imprescindibles para tener la energía necesaria para afrontar el día a día y evitar la aparición de complicaciones por carencias (anemias, osteoporosis, estreñimiento) o por excesos (colesterol o glucosa elevados en sangre, etc .) que agravarán los síntomas propios de la enfermedad.

Una dieta rica en vegetales, y por lo tanto, rica en potasio, zinc, silicio y selenio y pobre en grasas y proteínas de origen animal ayuda a mantener los músculos y los tendones en buen estado y pueden ayudar a disminuir la sensación de dolor.

Los enfermos de fibromialgia deben aportar una ingesta suficiente de calcio a través de la alimentación e incluso a través de suplementos ya que una baja concentración de éste en sangre es responsable de la aparición de espasmos musculares. [...]

Es frecuente incluir en el tratamiento del enfermo el uso de suplementos de vitaminas antioxidantes como la vitamina A, C y E para combatir el estrés y reforzar el sistema inmunológico.

Alimentos recomendados:

· Alcalinizantes (ricos en potasio, calcio, magnesio y sodio). Entre los que destacan la lechuga, las endibias, escarola, el perejil, el plátano, el mijo, las almendras, el maíz, las castañas, etc.

. Ricos en ácidos grasos omega 3: pescados azules, aceite de linaza, de nuevo, de soja, de germen de trigo y de avellana.

· Frutas frescas, frutos secos y semillas (ricos en antioxidantes, calcio y ácidos grasos omega 3): manzana, pera, almendras, avellanas, sésamo, etc.

Contrariamente a lo que se piensa, las frutas ácidas-el limón, por ejemplo-no suelen ser acidificantes, ya que su digestión deja como residuos minerales alcalinos.

· Verduras y hortalizas (ricas en calcio, potasio, vitamina C, ácido fólico y betacarotenos): zanahoria, cebolla, apio, col, lechuga, pepino, etc.

· Cereales integrales (ricos en selenio, vitaminas del grupo B y fibra): trigo, avena, centeno, etc.

· La soja y sus derivados (aportan proteínas, calcio, hierro, yodo, magnesio, potasio, fósforo, ácido fólico y vitaminas del grupo B).

· Algas (ricas en calcio, magnesio y otros oligoelementos que facilitan su absorción): hijiki, wakame, nori, agar-agar, kombu, arame, etc.

Alimentos desaconsejados:

· Acidificantes (ricos en fósforo, azufre y cloro). Aquellos que contienen aditivos y edulcorantes, las harinas refinadas, las conservas, etc.

· ricos en oxalatos: espinacas, acelgas, remolachas, etc.
· ricos en grasas saturadas: carnes grasas, embutidos, mantequilla, lácteos enteros, helados, comida rápida, etc.
· ricos en purina: vísceras, carnes rojas y mariscos. Algunos vegetales tienen también un contenido en purinas moderado (espárragos, champiñones, coliflor y legumbres).

· Vegetales solanáceas (contienen solanina, una toxina que actúa sobre las enzimas formadores de los músculos aumentando la inflamación y causando dolor): tomate, patata, pimiento, berenjena, etc.

· El alcohol, la cafeína, la sal y los azúcares refinados (irritan los músculos y son estresantes para el sistema inmunológico).

Cuando hay acidosis por el abuso de estos alimentos aparecen síntomas como la falta crónica de energía, sabor agrio y viscoso al despertar, propensión a la fatiga y el frío, tendencia a la depresión, encías inflamadas y sensibles, caries, cabello sin brillo y su caída, piel seca y agrietada, uñas frágiles y quebradizas, calambres y espasmos musculares, problemas osteoarticulares, aumento en el depósito de cristales en las articulaciones y su inflamación, propensión a sufrir infecciones y músculos doloridos.

Consejos dietéticos:

Fracciones la ingesta diaria a 4 comidas por un buen reparto de las calorías. No saltarse ninguna ni “picar” entre horas.

· Comida en un ambiente relajado y sin prisas. [...]

Marta González Caballero
Diplomada en Dietética y Nutrición humana
Autora de Manual de alimentación en el embarazo, Manual de alimentación infantil, Manual de alimentación geriátrica.

sábado, 15 de octubre de 2011

Fibromialgia y Psicología

ORIGEN: http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=568



¿Qué es la Fibromialgia?
La FM (Fibromialgia) es una enfermedad de origen médicamente desconocido. Su nombre indica: fibro = fibra, mi = músculos y algia = dolor. Se considera crónica (con más de seis meses de duración) El dolor y el cansancio son los síntomas de Fibromialgia más destacados pero no los únicos. Alteraciones del sueño, colon irritable, pérdida de la memoria y de la concentración... son algunos de los más destacados.

Al no haber ningún indicador objetivo, analíticas, radiografías... de la enfermedad (parece que las investigaciones más recientes apuntan a un déficit de la hormona del crecimiento aunque es muy pronto para decir algo con seguridad) nos encontramos con la primera dificultad de diagnóstico, además de que los síntomas de la Fibromialgia pueden estar indicando la existencia de otra enfermedad, con lo cual crea incertidumbre, y esto ayuda a aumentar la angustia y la tensión en las personas con fibromialgia.

La prevalencia es del 90% de mujeres respecto a un 10% de hombres, en edades comprendidas mayoritariamente entre los 35- 65 años.

¿Qué ocurre con el dolor en la Fibromialgia?
La persona con fibromialgia tiene una forma de afrontar su cotidianeidad que contribuye a aumentar el dolor.

Son personas que "se sienten burros de carga" de sus hogares, de sus trabajos...
Son personas muy dadas a satisfacer las necesidades de los demás antes que las suyas propias, llegando al punto que ya no saben cuales son sus propias necesidades.
Se sienten incomprendidas, y se sienten heridas con las personas que las rodean.
Tienen un gran sentido del deber y eso las lleva a ser muy exigentes y a tener un gran sentimiento de culpabilidad.
Baja autoestima.
Les cuesta pedir.
Presentan mucha rigidez física -el cuerpo está muy tenso-, mental -tienden a dar muchas vueltas sobre lo mismo, y les cuesta tener en cuenta otros puntos de vista- y emocional -siempre que pueden evitan afrontar lo que sienten-.

Esta forma de relacionarse consigo mismas y con su entorno les reporta una gran pérdida de energía física, ya que esa tensión se va acumulando en su cuerpo.

El dolor provoca mucha agresividad y ansiedad por la sensación de impotencia, aunque con técnicas de relajación y respiración se ha demostrado que disminuye.

Normalmente las emociones como la rabia y la tristeza, al sentirse incomprendidas, impotentes, no ayudadas..., si no se elaboran son las que esencialmente ayudan a aumentar el dolor corporal, el insomnio, el estrés... y a la larga la pérdida de concentración y la memoria.

Se van acumulando temas pendientes en vez de resolverlos, y todo ello provoca sentimientos de culpabilidad e irritabilidad tanto hacia ellas mismas (debo hacer y no puedo) como hacia los otros (deben hacer y no hacen)

Esta falta de comunicación sana y la dificultad de manejar las emociones acaba deteriorando a menudo las relaciones porque genera incomprensión y distanciamiento con los seres queridos.

¿Qué trabaja la Psicología en la Fibromialgia?
Trabajamos el darse cuenta del propio cuerpo, de las emociones, sentimientos, pensamientos y de las necesidades reales que tienen. Es decir, darse cuenta de cómo afrontan el día a día y como se siente. Las personas con fibromialgia, son las que a menudo sienten que las situaciones se repiten constantemente, y que los conflictos son siempre los mismos.

Darse cuenta que todo su empeño acostumbra a centrarse en luchar en contra de su propio cuerpo (que mi cuerpo dé lo que daba antes), y en contra de su entorno (que hagan lo que tienen que hacer, a caso no se dan cuenta) y eso les lleva a evitar encontrarse consigo mismos y mantener una batalla en la que el agresor y el agredido acaban siendo ellos mismos.

Las emociones y ciertos pensamientos generan tensión y con ello se mantiene y aumenta el dolor.

¿Qué hace la persona con fibromialgia con la ayuda de la Psicología?
Técnicas de relajación y de respiración. Para empezar a conectar con el cuerpo de una forma constructiva, concentrándose en lo que "Yo que tengo Fibromialgia me puedo dar", en vez de lo que "el cuerpo me debería dar a mi".

Psicoterapia. Para empezar a tener una relación sana con uno mismo.
Darse cuenta, del papel activo que tiene uno mismo en la construcción de su propia vida.

Si quieres que los otros cambien (actitud muy frecuente en la Fibromialgia) empieza a atreverte a mirar en ti misma y como funcionas, ya que acostumbras hacer contigo lo mismo que ves que los otros hacen contigo (no escucharte, no hacerte caso...)

Darse cuenta de que los cambios se tienen que hacer en primera persona.

Aprender a crear en vez de victimizar o acusar (las personas con fibromialgia se sienten constantemente atacados y ofendidos por los demás)

Darse cuenta de la importancia de aprender a cuidar de si mismas.

Darse cuenta de la importancia de manejar las emociones de una forma sana, para poder exteriorizarlas sin herir (expresar en vez de esperar que el otro se de cuenta...)

Darse cuenta de sus propias necesidades para poder expresarlas (decir no...)

Darse cuenta de que es lo que hacen para que las situaciones se repitan constantemente.

Darse cuenta de la importancia de aprender a valorar al otro y a uno mismo.

Frase para meditar
Pon toda la energía en ti en vez de en los otros.

Como diagnosticar la Fibromialgia

ORIGEN: http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=1865



¿Cómo diagnosticar la Fibromialgia?

La Fibromialgia es una enfermedad que de hecho no existía (a nivel oficial) hasta hace poco más de diez años. A partir de ese momento la OMS (Organización Mundial de la Salud) la


reconoció como enfermedad y marcó una serie de síntomas indispensables para que se pueda diagnosticar la Fibromialgia. El Colegio Americano de Reumatología fue de los primeros en definir estos criterios:

La persona debe de notar un intenso dolor al presionar sobre un mínimo de 11 puntos (de los 18 identificados en todo el cuerpo)
Una vez descartadas otras enfermedades la persona debe de haber sentido un dolor general y continuo durante un mínimo de tres meses.
A medida que se vaya teniendo más información y experiencia se irán añadiendo nuevos requisitos para saber como diagnosticar la fibromialgia más rápido y con mayor seguridad.

La fibromialgia se diagnostica tarde... y a veces nunca
Hasta hace bien poco (y aún hoy en día) se pensaba que básicamente se trataba de personas hipocondríacas o de gente que "necesitaba sentirse enferma" ya que las analíticas y todo tipo de pruebas salían perfectas.

Ha sido la cada vez mayor cantidad de personas que padecen Fibromialgia alertó a la comunidad médica de que algo estaba ocurriendo. La investigación y puesta en común de los datos y experiencias con estos pacientes llevaron, por fin, a que se llegara a saber como diagnosticar la fibromialgia.

Los pacientes de fibromialgia se sienten, al fin, comprendidos ya que incluso sus familiares (al ver que las pruebas salían negativas) llegaban a dudar de la enfermedad.
En todos los congresos médicos sobre la fibromialgia hay un consenso general de que los pacientes tardan entre dos y tres años en ser diagnosticados.

Habitualmente los análisis de laboratorio o radiológicos no muestran alteraciones, por lo que sólo ayudan a descartar otras enfermedades asociadas. Una de las causas es que no hay una prueba analítica que evidencie que el paciente sufre de Fibromialgia.

Muchos médicos suelen probar primero con antiinflamatorios, ansiolíticos o antidepresivos y multivitamínicos) para tratar de aliviar esos síntomas de dolor, desánimo, ansiedad o fatiga. Además en muchos casos el paciente sólo empieza por notar dolor en una zona o el dolor sólo aparece de un modo puntual. La verdad es que no es nada fácil diagnosticar la fibromialgia en todos los casos y menos especialmente en su inicio.

Síntomas más habituales relacionados con la Fibromialgia
Además del dolor en los 11 puntos (como mínimo) concretos del cuerpo el paciente suele padecer una serie de síntomas (para diagnosticar la Fibromialgia no es imprescindible sufrirlos todos) muy concretos:

Cansancio o fatiga: aunque hay casos livianos la mayoría de las personas con Fibromialgia dicen sentirse tan pesados como si llevaran plomo en todo el cuerpo. Cualquier labor implica un esfuerzo agotador.

Dolor: el dolor es crónico aunque hay momentos del día (al levantarse) que el paciente cree no poder soportar durante todo el día. Durante el día se va soportando (más o menos) y al final del día la sensación de dolor es de nuevo generalizada.

Desarreglos intestinales: hay muchos pacientes que padecen de gases y estreñimiento que, en algunos casos, se alterna con tendencia la diarrea o colon irritable.

Alteraciones del sueño: a la hora de diagnosticar la fibromialgia también se observa que la mayoría enfermos crónicos de fibromialgia no descansan adecuadamente. A algunos les cuesta mucho coger el sueño, otros se despiertan muchas veces y la mayoría se quejan de no disfrutar de un sueño reparador. También se pueden observar otros síntomas asociados como rechinar de dientes (Bruxismo) y movimientos bruscos de las extremidades.

Depresión o ansiedad: ambos son síntomas que también se tienen en cuenta a la hora de diagnosticar la fibromialgia ya que estos pacientes ven como su dolor y fatiga no mejora sino que va empeorando poco a poco. La falta de tratamientos claramente eficaces hace aumentar su sentimiento de desánimo y fatalismo. No hay que confundir la depresión y el cansancio (aunque coincidan) con la fibromialgia.

Otros síntomas: aunque menos habituales hay otro tipo de síntomas a tener en cuenta a la hora de diagnosticar la fibromialgia: problemas de concentración, calambres o adormecimiento de las extremidades, sequedad de las mucosas, mala coordinación psicomotriz, etc.

¿Sabías que...?
Los pacientes de fibromialgia ven disminuida, en general, su capacidad de adaptarse a los cambios. Así los cambios atmosféricos, hormonales, horarios o emocionales suelen empeorar sus síntomas (dolor, cansancio, desánimo, etc.)

Josep Vicent Arnau
Naturópata y Acupuntor
Colaborador de enbuenasmanos.com

martes, 11 de octubre de 2011

Aclarando algunos conceptos sobre la Fibromialgia

ORIGEN: http://fibromialgico.blogspot.com/2011/09/aclarando-algunos-conceptos-sobre.html







"Con frecuencia leo en los comentarios de los artículos, que algunas personas no tienen tal o cual síntoma. Es importante que quienes sufren de fibromialgia, o quienes han sido diagnosticados recientemente, tengan claros algunos conceptos que son básicos al momento de recibir un diagnóstico de fibromialgia.

Primero que todo, los criterios necesarios para considerar la fibromialgia como posible diagnóstico, son:

Descartar por medio de pruebas de laboratorio, que el paciente no tenga alguna otra enfermedad con síntomas similares, como lupus, esclerosis múltiple, problemas de la tiroide, etc.
Tener síntomas de dolor generalizado y/o focalizado y fatiga durante mas de tres meses.
Durante el examen clínico en el consultorio del reumatólogo, se debe experimentar respuesta dolorosa al presionar por lo menos 11 de los 18 puntos gatillos, que se encuentran en diferentes partes del cuerpo.
Por otro lado, la fibromialgia puede ser primaria o secundaria. Esto significa que cuando es secundaria, está supeditada a alguna otra condición de salud que sufra la persona, como artritis, lupus, etc., es decir que la fibromialgia se considera como un síntoma de la otra enfermedad o es causada por la otra enfermedad. Pero sigue siendo fibromialgia y el malestar se siente igual que si fuera primaria, en donde el diagnóstico corresponde solamente a fibromialgia, sin tener ningún otro problema de salud.

Muchas veces la gente me comenta que no se siente tan mal como otros reportan sentirse. Esto puede dar pie a que se piense que no se trate de fibromialgia o que las otras personas estén exagerando sus síntomas. Es importante saber que la fibromialgia puede tener varios grados de severidad: leve, moderada y severa. Obviamente la escala de dolor y malestar, el número de síntomas, y la frecuencia de las crisis no van a ser iguales en los tres grados de severidad.

Para extendernos un poco en el tema de los síntomas, más allá del dolor musculo-esquelético y la i, la fibromialgia puede involucrar mas de 70 síntomas reconocidos, y aunque todos ellos pueden afectar tu vida, también pueden ayudar a clarificar el diagnóstico y determinar el grado de severidad, y por tanto el curso de acción para el tratamiento.

Muchos de estos síntomas también puede ser causados por otras enfermedades, por lo que la lista que adjunto a continuación no debe ser considerada como una herramienta de diagnóstico. Sin embargo, conocer los posibles síntomas involucrados con la fibromialgia, puede ayudarte a realizar el seguimiento, ya sea para ayudar al médico a llegar a un diagnóstico o para ayudarte a identificar los factores desencadenantes de las crisis.

Algunos de los siguientes síntomas se observan como condiciones superpuestas, lo que significa que ocurren comúnmente cuando se tiene fibromialgia, pero en realidad son condiciones que deben ser diagnosticadas y tratadas por separado. Las personas con fibromialgia pueden tener cualquier combinación de los siguientes síntomas, y en diversos grados de severidad, pero no es necesario que los tengan todos para tener un diagnóstico de fibromialgia.

1.Dolores de cabeza y migrañas
2.Cambios en la visión, incluyendo visión que empeora rápidamente
3.Dificultad para manejar de noche
4.Dolor que varía de leve a severo, y puede moverse por todo el cuerpo
5.Rigidez matinal
6.Agotamiento y sueño
7.Espasmos musculares
8.Calambres
9.Inflamación difusa
10.Dificultad para respirar
11.Mareos
12.Dolor de oídos o picazón en las orejas
13.Zumbido en los oídos (tinitis)
14.Secreciones espesas
15.Insomnio
16.Patrón de sueño ligero con sueño no reparador
17.Dificultad para mantenerse dormido (sueño interrumpido)
18.Sensación de caer cuando comienza el sueño
19.Músculos nerviosos por la noche
20.Síndrome de piernas inquietas (como condición superpuesta)
21.Falta de equilibrio y coordinación
22.Desorientación direccional
23.Sensación de confusión
24.Dificultad para encontrar palabras conocidas y otras alteraciones del lenguaje (disfasia)
25.Deterioro de la memoria de corto plazo
26.Dificultad para concentrarse
27.Aletargamiento
28.Mirar al vacío antes hasta que el cerebro "se active"
29.Incapacidad para reconocer entornos familiares
30.Sudoración excesiva
31.Reacciones tardías al esfuerzo físico (dolor muscular muchas horas después)
32.Reacciones ante acontecimientos estresantes
33.Aumento o pérdida de peso inexplicable
34.Antojos de carbohidratos y chocolate
35.Senos fibroquísticos, con bultos o sensibilidad (como condición superpuesta)
36.Alergias
37.Goteo nasal recurrente luego de episodios de alergia o resfriados
38.Sensibilidad al moho y la levadura
39.Rechinar de dientes (bruxismo)
40.Síndrome de ATM (Articulación temporomandibular)
41.Problemas menstruales
42.Menstruaciones muy dolorosas
43.Síndrome Pre-menstrual (como condición superpuesta)
44.Pérdida de la libido
45.Impotencia
46.Dolor pélvico
47.Distensión abdominal y náuseas
48.Calambres abdominales
49.Síndrome del intestino irritable (como condición superpuesta)
50.Hemorroides
51.Frecuencia urinaria
52.Parestesias en las extremidades con sensación de hormigueo o quemazón
53.Pérdida de la capacidad de distinguir algunos matices de los colores
54.Sensibilidad a los olores
Sensibilidad a la luz
55.Sensibilidad al ruido
56.Sensibilidad a cambios de temperatura, presión y humedad
57.Sobrecarga sensorial
58.Ataques de pánico
59.Depresión (como condición superpuesta)
60.Tendencia a llorar fácilmente
61.Cambios de humor
62.Irritabilidad inexplicable
63.Ansiedad flotante (no asociada con una situación u objeto específico)
64.Palpitaciones o ritmo cardíaco irregular y rápido
65.Dolor en el pecho que parece un ataque al corazón, con frecuencia se trata de costocondritis (como condición superpuesta)
66.Crestas de las uñas pronunciadas
67.Uñas que se curvan por debajo
68.Piel manchada
69.Moretones o rayones con facilidad
70.Hemorragias nasales
71.Pérdida del cabello (temporal)
72.Otros miembros de la familia con la fibromialgia (predisposición genética)
73.Crecimiento excesivo de tejido (tumores no cancerosos llamados lipomas, pelos encarnados, cutículas gruesas y que se separan con facilidad, adherencias)

Como ven, existe una amplia gama de síntomas, algunos de los cuales son pasajeros o esporádicos, y otros permanentes; algunos suelen suceder con mayor frecuencia que otros. Lo importante es estar anuentes y evaluar que situaciones nos pueden estar desencadenando cada síntoma.

En los próximos artículos estaremos profundizando en los grados de severidad y síntomas de la Fibromialgia"

Escrito por Chary

sábado, 8 de octubre de 2011

Guía informativa sobre la Fibromialgia

ORIGEN: http://fibromialgia-escueladepacientes.blogspot.com/




"Una vez más aprovechamos este espacio para difundir información de interés para pacientes, familiares y profesionales sanitarios sobre la fibromialgia. En este caso queremos presentaros una guía informativa donde se responde a preguntas como ¿qué es la fibromialgia?, ¿cómo adaptar mi vida a esta enfermedad? o ¿cómo mejorar los aspectos psicológicos?

De este modo, las y los lectores podrán conocer los principales síntomas de esta enfermedad, los cuidados médicos y la importancia del apoyo familiar, así como consejos contra la ansiedad, la depresión, los pensamientos negativos...


Lolga Burgueño y el equipo de la Federación Andaluza de Fibromialgia y Síndrome de Fátiga Crónica 'Alba Gaditana', estrechos colaboradores de la Escuela de Pacientes desde sus inicios en 2008, han sido los encargados de elaborar este documento, donde, además de información sobre la enfermedad, se recoge un apartado sobre el Tejido Asociativo de Cádiz. En esta sección se incluye un listado de las asociaciones de Fibromialgia de la provincia de Cádiz así como información sobre las actividades y servicios que ofrecen.



¡Esperamos que os sea útil!"

Enlace a la guía completa (pdf): Guía de Fibromialgia
Publicado por Escuela de Pacientes



viernes, 23 de septiembre de 2011

El sueño no restaurador en pacientes con fibromialgia y los efectos de los relajantes musculares

ORIGEN: http://fibromialgico.blogspot.com/2011/09/el-sueno-no-restaurador-en-pacientes.html



Entre los síntomas de la fibromialgia, se encuentra el insomnio y/o la capacidad para conciliar un sueño restaurador. Y la fatiga y el estado de ánimo guarda relación con lo anterior. Si no se tiene una buena noche de sueño, es lógico para cualquier persona, sentirse cansado y de mal humor; pero en el caso de quienes tenemos fibromialgia, la falta de sueño restaurador, empeora la fatiga y ocasiona o incrementa los síntomas de ansiedad y depresión.Yo, en lo personal, no apoyo la idea de tomar medicamentos para dormir todo el tiempo; pero reconozco que cuando se necesitan ocasionalmente, hay que hacerlo. Entre los medicamentos que prescriben para la fibromialgia, se encuentran los relajantes musculares, de los cuales hay un sinnúmero en el mercado. En mi caso, desde hace algún tiempo, yo tomo un relajante muscular llamado Tonalgen, que son comprimidos de ciclobenzaprina de 10mg (algunas personas toman Dorixina Relax, que tiene 5mg de ciclobenzaprina y adicionalmente tiene un analgésico). Esto me lo recetó el reumatólogo para los dolores musculares de la fibromialgia, y lo tomo principalmente cuando tengo crisis. Pero puedo decir que he observado que cuando lo tomo de noche, logro conseguir un sueño profundo y restaurador; aunque me levanto con mucha pesadez y dificultad al día siguiente. Como los problemas para dormir y descansar son frecuentes cuando se tiene fibromialgia, cuando llevo varios días sin dormir, recurro a un Tonalgen en la noche para regularizar mi ciclo de sueño, aunque al día siguiente me cueste muchísimo pararme.Pues bien, un reciente estudio realizado por la Clínica de trastornos del Sueño del Centro de Sueño y Cronobiología de la Universidad de Toronto, en Ontario, Canadá, ha explorado los efectos de la administración de dosis bajas de ciclobenzaprina antes de acostarse, en los síntomas y la fisiología del sueño en pacientes con fibromialgia, evaluando la calidad del sueño a través de electroencefalogramas para medir las ondas alfa.Para este estudio, participaron 36 pacientes con FM, que fueron tratados aleatoriamente durante 8 semanas, con placebo (18 pacientes) y dosis crecientes de ciclobenzaprina de 1 a 4 mg al acostarse (18 pacientes). Se evaluaron cambios en los síntomas subjetivos como el dolor, la sensibilidad, la fatiga y el estado de ánimo, y la fisiología del sueño a través de electroencefalogramas objetivos, que midieron línea base y selección en las semanas 2, 4, y 8.Entre los resultados obtenidos, se detectó que luego de las 8 semanas, los pacientes tratados con dosis bajas de ciclobenzaprina presentaron mejoras en el dolor músculo-esquelético y menos sensibilidad. Igualmente hubo una disminución en los síntomas de ansiedad y depresión, y los pacientes reportaron mejoras en la fatiga. En el grupo de pacientes tratados con placebo, no hubo ninguna mejora significativa. Aunque algunos pacientes de placebo reportaron tener algunas noches de sueño restaurador, fueron muchos mas los casos detectados a través de electroencefalogramas, entre los pacientes tratados con dosis bajas de ciclobenzaprina, manteniendo una correlación constante entre el sueño restaurador y la mejora en los niveles de fatiga, ansiedad y depresión.El estudio concluye que la administración de dosis bajas de ciclobenzaprina al momento de acostarse, mejora en conjunto los síntomas de la fibromialgia, tanto el sueño restaurador, como el dolor, y la fatiga y el estado de ánimo asociado. Aunque este estudio es bastante pequeño, vale la pena continuar con la exploración de esta alternativa de tratamiento.Como nota adicional, me gustaría mencionar que la ciclobenzaprina es un relajante muscular, estructuralmente muy parecido a la amitriptilina (un antidepresivo tricíclico que también prescriben para FM). Aunque la ciclobenzaprina se utiliza clínicamente sólo como relajante muscular, de hecho tiene algunas de las propiedades farmacológicas de los antidepresivos tricíclicos.Creo que mi experiencia con la ciclobenzaprina confirma que la misma si mejora la calidad del sueño, pero como yo he tomado una tableta de 10mg, me produce esa sensación de pesadez a la mañana siguiente. Quizás deba hacer la prueba tomando una cuarta parte de la tableta antes de dormir por algunas semanas. No estoy recomendando que hagan lo mismo, pero siempre vale la pena explorar todas las alternativas disponibles, conversandolo previamente con tu médico.Como siempre digo, es recomendable que tu médico de cabecera (ojalá fuera reumatólogo, que comprende mejor el uso de este tipo de medicamentos) sea quien decida cual relajante muscular debes probar. Aunque está en inglés, de todas formas para referencia aquí dejo el link directo a la publicación del estudio, en caso de que quieras comentárselo a tu médico: Effects of Bedtime Very Low Dose Cyclobenzaprine on Symptoms and Sleep Physiology in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Double-blind Randomized Placebo-controlled Study. Y tu has tenido alguna experiencia con relajantes musculares y la calidad de sueño? Déjanos tus comentarios.

jueves, 8 de septiembre de 2011

Ejercicios en el agua

ORIGEN: http://www.abc.com.py/nota/ejercicios-en-el-agua/




Antes de poner en práctica cualquier plan de trabajo debemos asegurarnos de que el paciente tiene la autorización de su médico, señaló Rossana Acevedo (*), del Instituto Randall.

Cada paciente es un caso distinto, pero se ha demostrado que el ejercicio físico es, junto con el tratamiento con antidepresivos, infiltraciones y terapias psicológicas, la mejor forma de aliviar los síntomas que acompañan a la fibromialgia, con dolor prolongado y sensibilidad en las articulaciones y los músculos.

No todos los pacientes están preparados para el trabajo continuado y sería ideal diseñarles un programa personalizado de hidroterapia, comenzando con uno de muy baja intensidad: caminata en el agua sin elementos, y poca duración, unos 10 a 15 minutos en las primeras sesiones, y aumentar progresivamente. Un programa adecuado de ejercicios para un afectado de fibromialgia debe incluir un precalentamiento de 5 minutos, una parte principal de la clase de ejercicio aeróbico moderado, acompañando con trabajo de fortalecimiento muscular localizado. Finaliza con una secuencia de relajación, que contemple una serie de estiramientos (sin llegar al límite) de piernas, brazos y tronco, muy bien dirigidos.

Esto es esencial para reducir el dolor y la rigidez. Cada sesión de ejercicios debe culminar con un reposo en silencio y relajación, donde la respiración correcta y profunda adquiere gran importancia.

Mejor evitar:

El paciente debe evitar saunas o duchas frías, cambios bruscos de temperatura hasta la normalización absoluta de la frecuencia cardíaca.

(*) Instructora de ejercicios aeróbicos y pilates, especializada en ejercicios acuáticos por la Aquatic Exercise Asociation, de USA.

domingo, 28 de agosto de 2011

SINDROME SENSIBILIDAD CENTRAL

ORIGEN: http://www.plataformafibromialgia.org/index.php/medicina.html

 Síndrome de sensibilidad central. Investigaciones y opiniones
 
El síndrome sensitivo central o disfuncional incluye a la fibromialgia, al síndrome de fatiga crónica, a la sensibilidad química múltiple y a otra serie de patologías con características clínicas, predominio, evolución y tratamiento comunes.
Archivos adjuntos:
Síndrome de sensibilidad central - LOPEZ MATO.doc : http://www.plataformafibromialgia.org/attachments/530_S%C3%ADndrome%20de%20sensibilidad%20central%20-%20LOPEZ%20MATO.doc

lunes, 8 de agosto de 2011

Carta a las personas que NO tienen Fibromialgia

ORIGEN: http://fibromialgico.blogspot.com/2009/11/carta-las-personas-que-no-tienen.html







La carta que a continuación adjunto, fue publicada hoy en el foro de Espondilitis Anquilosante, y me pareció tan exacta y perfecta la descripción con relación a los síntomas que compartimos los enfermos de fibromialgia, y lo difícil que es lograr que las personas sanas puedan entender nuestro dolor, desgaste y angustia, que sentí la necesidad de publicarla con urgencia. Ojalá nos ayude a seguir adelante y poder explicarle a otros como nos sentimos con frecuencia.

Tener fibromialgia, significa que cambian muchas cosas y, gran cantidad de ellas, no resultan perceptibles para los demás. Al revés que cuando se sufre cáncer o heridas, como consecuencia de un accidente, mucha gente no sabe ni siquiera un poco sobre la fibromialgia y sus efectos y, entre aquellos que creen saber algo, hay muchos que, en realidad, están mal informados.

Con la intención de informar a quienes desean entender… (o a los que quieran saber algo sobre esta enfermedad al conocer a alguien que la padezca), estas son una serie de cuestiones sobre mí que, antes de juzgarme, me gustaría que entendieras.

@ Entiende, POR FAVOR que, estar enferma de fibromialgia, no significa que no sea un ser humano. He de pasar la mayor parte del día en medio de considerables dolores y cansancio (cosa que tú no percibes porque me he propuesto que nadie sepa de mi sufrimiento) y, si me visitas, probablemente a veces, no pareceré divertirme contigo porque parezca seria; otras, te pareceré algo despistada o habladora, pero no trato más que de disfrazar mi estado de ánimo para que tú no sufras, pero eso no significa que no esté a gusto en tu compañía; sucede que estoy sujeta a mi cuerpo que me duele y me cuesta sobrellevar mi dolencia. Todavía me preocupo de estudiar y de trabajar, así como de mi familia y amigos, aunque a veces me cuesta, pero normalmente, también me interesan tus problemas. Por eso, si tienes algo que te preocupe, házmelo saber si yo no lo atisbo, porque me sentiré mejor ayudando a los demás y olvidando mi dolor.

@ Entiende también, POR FAVOR, la diferencia entre “feliz” y “saludable”. Cuando tienes gripe, probablemente te sientes muy mal. Yo llevo enferma muchos años, más de los que imaginas, y a pesar de todo, trato de superarme. Así que si estás hablando conmigo y te parezco feliz, significa que lo estoy. Eso es todo. No que no tenga grandes dolores, que no esté extremadamente cansada o que me encuentre mejor, no. No me digas por tanto: ¡Se te nota mucho mejor! ¡¡¡No se me nota mejor!!! Se me nota feliz por estar contigo aunque disimulo mi dolor. Y si quieres hacer comentarios sobre mi enfermedad te lo agradeceré, porque nadie parece entenderla y eso me ayuda.

@ Entiende, POR FAVOR que, permanecer diez minutos de pie, no significa necesariamente que, en otras ocasiones, pueda estar veinte minutos o media hora más. Y si un día me las arreglé para estar de pie más de ese tiempo, no significa que otro día pueda hacerlo. Con muchas enfermedades, o estás paralítico o, puedes moverte o, sólo nombrar la enfermedad, ya hace que los demás la consideren y te ayuden. Con ésta resulta más confuso (Por favor, al párrafo anterior: “permanecer de pie” agrégale “estar sentado”, “andando”, “pensando”, “siendo sociable”, etc.… Sirve para cualquier cosa. Esto es lo que la fibromialgia hace conmigo y tú no lo ves porque según dice mi médico, soy más fuerte que nadie.

@ Entiende, POR FAVOR, que la fibromialgia, es variable y nunca visible y que es muy posible (para mí es muy común), que un día pueda dar largos paseos y al siguiente tenga problemas para llegar a la cocina. Pero por eso no pienses ni entiendas que SOY UNA INVÁLIDA, PORQUE ME DESTROZAS LA MORAL. Yo soy mucho más fuerte de lo que tú te imaginas. Y por favor, cuando me veas enferma y no disimule, no me ataques diciendo: ¡“Pero si lo hiciste otras veces…”! Si quieres que haga algo, pregúntame si puedo hacerlo. En ésta línea puede suceder que tenga que cancelar una cita en el último minuto, aunque siempre trataré de esforzarme para que nadie lo note. Si esto sucede no lo tomes como algo personal contra ti. Es que no estoy bien y tengo mucho dolor.

@ Entiende, POR FAVOR, que “salir y hacer cosas”, no siempre me hace sentirme mejor aunque yo disimule y me esfuerce, y puede que frecuentemente, eso me empeore seriamente aunque no te lo diga. Decirme que haga ejercicio, que necesito adelgazar, o que salga a distraerme… a veces, aunque tú no lo veas ni lo sientas, puede frustrarme y hacerme llorar. Tan sólo te digo que si fuera capaz de hacer muchas más cosas, tú que me conoces ¿verdad que sabes que las haría? Estoy haciendo todo lo que mi médico me dice, hago mis ejercicios y cumplo la dieta (siempre que me es posible y mi estado anímico me lo permite) porque me esfuerzo por estar bien. Por eso, otra afirmación que me hiere mucho, es cuando me dices: “Lo que tienes que hacer es esforzarte más contigo misma…” Evidentemente la fibromialgia está relacionada directamente con los músculos y, puesto que éstos no se reparan del mismo modo que los tuyos, perjudica más que beneficia y puede dar lugar a que una actividad simple requiera días y semanas de recuperación. Así mismo la fibromialgia puede causar una depresión secundaria. (¿A ti no te deprimiría estar dolorido y exhausto durante años sin término? ¡¡¡MI MAL NO TIENE CURA!!! Aunque tampoco me dejará inhabilitada ni yo permitiré que eso suceda mientras tenga vida y fuerzas.
Pues así me siento yo, porque aunque mi enfermedad no sea causada por la depresión, has de saber que éstas, van unidas.

@ Entiende, POR FAVOR, que si digo que tengo que sentarme, tumbarme, tomar mis medicinas “ahora”, es que tengo que hacerlo “ahora”. No puede ser pospuesto u olvidado sólo porque esté fuera o por cualquier otra cosa. La fibromialgia no olvida. El dolor es fuerte pero seguro que tú, que crees conocerme muy bien, en muchas ocasiones, ni te darás cuenta porque yo me propuse no ser una víctima.
Si quieres sugerirme un remedio, no lo hagas con exigencia. No es que no aprecie tu buena voluntad o que no quiera ponerme bien. Es que me lo han hecho otras personas y no me ha servido, yo conozco de sobra mi situación. Al principio lo intenté todo, pero luego, me di cuenta de que estaba gastando demasiada energía en cosas que me hacen sentirme más enferma en lugar de mejorar. Si hubiera algo que curase o simplemente ayudase, todos los que padecemos fibromialgia lo sabríamos. No se trata de que haya una conspiración de las compañías farmacéuticas. Es que hay una comunicación en todo el mundo (dentro y fuera de internet) entre la gente con ésta enfermedad y, si algo funcionase, lo sabríamos enseguida.
A pesar de todo, si después de leer esto, todavía quieres sugerirme algún remedio, hazlo, aunque no esperes que me lance a intentarlo. Escucharé lo que me digas y lo discutiré con mi doctor. Y TE LO AGRADECERÉ MUCHÍSIMO, porque no sabes el bien que me hace que seas comprensivo/a conmigo y entiendas que soy fuerte pero también humana, por eso, si te parezco alguna vez agresiva, no me lo tomes en cuenta, trato de disimular a través de ese modo de disfrazar mi estado y que tú no percibas mi angustia.
En muchos sentidos dependo de ti, de vosotros, los que no estáis enfermos como yo. Este mal mío no tiene cura. PERO ESO NO QUIERE DECIR QUE YO SOY UNA INÚTIL Y NO PUEDO SER COMO EL RESTO DEL MUNDO. Por eso tengo que aprender a vivir con mis limitaciones, lo cual no es fácil y, necesito la atención y el cariño de aquellos que quiero y me quieren y, el hecho de que me visites cuando estoy demasiado mal para salir, cosa que se me nota aunque no lo comente, me sirve de mucha ayuda. Incluso a veces, necesito que me ayuden en la compra, en la cocina, en la limpieza, o en cargar pesos o, que alguien me acompañe a la visita del doctor o al fisioterapeuta.
También te necesito en otro nivel: eres, sois, mi contacto con el exterior. Si no me visita nadie, quizás, muchas veces, no podré veros, y eso me duele porque la compañía y la comprensión me sirven de mucho y, en la medida de lo posible, necesito que me atiendas, como ahora, en que te doy las gracias por el tiempo que me has dedicado.

Esto lo escribo a petición de mi médico que me ha hecho ver que, aunque soy fuerte, no soy autosuficiente y me sirve de mucho tu comprensión. Aunque ya sabes: al menos de mí, no esperes que me deje vencer y me quede inútil, porque no va a ocurrir.

(Mireia FibroFatigada: Recordad que en el ORIGEN esta el link de todos los artículos que posteo. Solo cuando cito algo yo, lo firmo con mi nombre o no pongo ORIGEN, puesto que es creado por mi para este blog. Aparte de esto, subscribo totalmente lo que dice esta carta. Por desgracia es muy vigente hace tiempo en mi vida... gracias por visitar este blog)

Cuando a los chicos les duele "todo"

ORIGEN: http://fibromialgico.blogspot.com/2011/06/cuando-los-chicos-les-duele.html


Cuando a los chicos les duele "todo"
A continuación reposteo esta nota tomada de La Voz de Argentina, en donde se habla de la Fibromialgia en chicos y jóvenes, un tema que vale la pena tener en cuenta.

Hasta hoy no se sabe qué es lo que causa el dolor difuso y crónico que sienten las personas con fibromialgia, pero existe un gran debate al respecto por la variedad de factores concomitantes. Entre ellos se cuentan el estrés y los conflictos familiares.

Sin embargo, esta enfermedad es poco conocida por los médicos, lo que lleva a que los pacientes consulten a varios profesionales y les cueste encontrar respuesta a su problema, lo que se acentúa cuando se trata de chicos en edad escolar.

Dos aspectos la caracterizan y definen: dolor crónico generalizado y puntos dolorosos en zonas del cuerpo bien definidas, como las áreas cercanas a las articulaciones, columna cervical, hombros, espalda, parte anterior o posterior del muslo, entre otras.

La fibromialgia “está dentro del gran grupo de dolores musculo-esqueléticos (DME) que afectan a los niños, como los dolores de crecimiento o dolores funcionales, la hiperlaxitud articular, entre otros, los cuales son las causas de DME que se observan con más frecuencia en edad escolar”, precisa María Teresa Apaz, reumatóloga pediatra de la Clínica Universitaria Reina Fabiola y docente de la Universidad Católica de Córdoba.

Se sabe que la percepción del dolor es una cuestión subjetiva y que cada persona tiene un umbral de tolerancia diferente. Pero en chicos y jóvenes, la fibromialgia tiene como síntoma un claro rasgo de dolor amplificado y, por tanto, desproporcionado frente a los datos que surgen del examen clínico.

“Típicamente es el niño al que le duele todo y representa un desafío para el médico tratante determinar su causa” -remarca la reumatóloga.

Síntomas que desorientan. Según Apaz, algunos autores denominan a la fibromialgia como “el gran simulador”, por la variedad de síntomas con que se expresa y que hacen pensar en otras enfermedades.

Entre esos síntomas está el de fatiga diurna que se acentúa con la actividad física, rigidez matinal, ansiedad, dificultad en la concentración, cefalea recurrente, dolor abdominal y trastornos del sueño. En este último caso, a los chicos les cuesta dormirse, suelen tener un sueño poco reparador, se despiertan varias veces durante la noche y, en consecuencia, se levantan cansados.

Control y adaptación. Alrededor del 20% de los pacientes mejora. Pero la fibromialgia puede exacerbarse y “hay que estar alerta ante la aparición de un signo de alarma, tal como depresión o angustia”, señala Apaz.

El tratamiento depende de cada paciente. El primer paso consiste en la orientación y apoyo del paciente y la familia a cerca del carácter real y objetivo del trastorno.

“Es esencial un cambio en la actitud de vida del niño con fibromialgia juvenil primaria (FMJP), y debe ser educado para entender su enfermedad y cómo cooperar para lograr controlarla”, agrega la médica.

También contempla trabajo de rehabilitación y reinserción a las actividades cotidianas, con terapia física y ocupacional, con programas de ejercicios terapéuticos que combinan elongación, aeróbico de bajo impacto, natación y masoterapia.

Además, es necesario el apoyo psicológico del niño y su familia. “Quienes estamos al cuidado de estos niños, también debemos asegurar la suficiente información a la escuela para que su tarea sea la de adecuar las actividades escolares a las posibilidades de los niños con FMJP y estimular la integración con sus pares” – dice Apaz.

Los medicamentos son indispensable en adultos, pero “en niños son de menor ayuda”, indica la reumatóloga, aunque suelen utilizarse antiinflamatorios no esteroides y antidepresivos tricíclicos.

Fuente: Josefina Edelstein (www.lavoz.com.ar)

Publicado por Mylene

miércoles, 3 de agosto de 2011

¿Como puede doler tanto todo?

ORIGEN: http://fibromialgico.blogspot.com/2011/07/como-puede-doler-tanto-todo.html

Mylene Wolf


Luego de mi post sobre los dolores de la fibromialgia, caí en una crisis que me ha durado casi tres semanas.

Me parece que el dolor que he tenido, quizás era un 6 o 7 en una escala de 1-10, pero lo que lo hacía insoportable era el hecho de que el dolor era generalizado… es decir: “me duele todo… todo el tiempo … hasta los dientes”; pero además tengo una fatiga tan fuerte (que a mi juicio sobrepasa la escala de 1-10), que solo me provoca estar acostada, como si tuviera mis baterías en rojo constantemente y debo correr a enchufarme a la cama porque sino me apago.

Si alguna vez alguien ha tenido Mononucleosis o H1N1, conocen la clase de fatiga que se tiene luego de haber pasado la enfermedad, es una debilidad que a duras penas te permite moverte de un lado al otro. Pues así es como me siento últimamente, y lo peor del caso es que paso así durante todo el día, y luego paso toda la noche despierta. Como no estoy trabajando (porque como he dicho antes, estoy pensionada), tengo la oportunidad de recuperar alguna horas de sueño durante el día, y probablemente habré estado durmiendo unas 3 o 4 horas diarias.

Estoy segura que todos hemos tenido este tipo de crisis, que se vuelven un terrible círculo vicioso, ya que mientras peor te sientes, mas tiempo pasas acostado, y luego te sientes peor y luego empiezas a deprimirte y menos ganas te dan de salir de la cama, y así sucesivamente.

Pues bien, analizando esta situación, tomé la decisión de salir de la cama y ponerme hacer cosas que tenía pendientes en la casa. Tenía claro que no debía hacer mucho en un día, y que debía hacerlo lentamente, así que traté de abarcar el trabajo poco a poco, haciendo, parando, descansando y continuando. La verdad es que ni siquiera a este bajo ritmo, pude durar ni 4 horas, y quedé peor que antes. Ahora el dolor está en un 10, casi llegando a un 11, y por supuesto… me duelen hasta aquellos músculos que ni sabía que existían en mi cuerpo. Es tan difícil, doloroso, deprimente y desafiante lidiar con la fibromialgia, que entiendo perfectamente la desesperación que algunas personas sienten, porque parece como si hubiéramos caído en un hueco de donde nunca vamos a poder salir.

Siempre dicen que lo mejor para la FM es hacer ejercicio, pero eso es algo difícil de realizar para una persona que tiene mucho dolor, fatiga extrema y que además prácticamente no duerme. Y nunca falta quien te dice que para mejorar, deberías hacer esto o aquello (porque todos son expertos a la hora de dar consejos), pero para quienes no sufren de FM es muy fácil decirle a otros lo que deben hacer (a mi en lo personal, me provoca agarrarlos por el pescuezo y ahorcarlos), porque si esa persona pudiera sentir 1/3 del dolor que yo siento TODO EL TIEMPO, es probable que tampoco se pararía de la cama por mucho tiempo; por eso los consejos de quienes no están enfermos de FM no siempre son bien recibidos.

Mi enfoque para mejorar, fue hacer algo al respecto, pero a lo mejor escogí la actividad equivocada. Viéndolo con objetividad, sabemos que quizás nos haga falta algo mas de movimiento; yo estoy convencida de esto. Me he dado cuenta que cuando hago yoga, tengo mejores días, al igual que cuando bailo (aunque sea en mi casa conmigo misma), pero para ambas cosas debemos tener deseo e inspiración, y no siempre están disponibles. Entonces quizás se trata mas bien de hacer algo que nos guste y que nos provoque, para levantarnos el ánimo.

Sabemos que la fibromialgia altera la calidad de vida, porque produce mucho dolor y fatiga (entre otras cosas), pero a pesar de esto, nos desenvolvemos de forma casi regular en el día a día. El problema es que como el dolor y el cansancio no se ven, el círculo de personas que nos rodea no entiende la situación por la que estamos pasando. Pero no podemos vivir aislados por eso, necesitamos relacionarnos con otros, y debemos aprender a aceptar que los demás no siempre van a entendernos, porque esto simplemente no es fácil de entender, así que a lo mejor podríamos tratar de compartir tiempo con algunos buenos amigos, sin que nuestra enfermedad esté de por medio, ya que, seamos sinceros, a nadie le gusta estar escuchando hablar sobre los malestares ajenos. Cuando estemos en un nivel de dolor aceptable que nos permita salir a pasear o recibir visitas, hagámoslo y tratemos de disfrutar el momento, como personas normales. Se que parece fácil decirlo, y muy difícil hacerlo … pero realmente es necesario.

Cuando yo trabajaba, estaba cansada y con dolor todo el tiempo y no quería ir a ningún lado ni recibir visitas (aún me pasa de vez en cuando). La gente dejó de visitarme o de pedirme que saliéramos, porque con frecuencia rechazaba la invitación o terminaba fallando. Tenemos que darnos cuenta de que compartir con amigos es beneficioso para nuestra salud, porque se pasa un buen rato y hasta nos reímos, y liberamos endorfinas que tanto bien nos hacen; entonces SI debemos intentarlo, a veces quizás hasta obligarnos.

Y tu que haces para lidiar con el malestar de la fibromialgia? Déjanos tus comentarios.


FM: La sexualidad 2ª parte

ORIGEN: http://fibromialgia-escueladepacientes.blogspot.com/2011/07/la-sexualidad-2-parte.html

(Mireia Fibrofatigada: es mucho mejor que vayas al link de ORIGEN, porque to tengo limitaciones para poner texto con imágenes, pondré algo para que veáis como va el articulo. Gracias)

JUEVES 21 DE JULIO DE 2011

La sexualidad (2ª parte)
Tal y como habíamos prometido, aquí dejamos la 2ª parte.
Gracias Valentín por tu comentario. Sí, tienes toda la razón, es un tema muy poco abordado y muy necesario. El equipo de la federación ALBA siempre están buscando líneas de avance. Nuestra más sincera felicitación a ellas.

























FM: La sexualidad 1ª parte

ORIGEN: http://fibromialgia-escueladepacientes.blogspot.com/2011/07/la-sexualidad-1-parte.html

(Mireia Fibrofatigada: es mucho mejor que vayas al link de ORIGEN, porque to tengo limitaciones para poner texto con imágenes, pondré algo para que veáis como va el articulo. Gracias)


LUNES 18 DE JULIO DE 2011

La sexualidad (1ª parte)
Hola a todas y a todos. Hoy os dejamos la primera parte de una persentación en torno a la sexualidad. Es un texto muy valioso que esperamos os sirva. Está elaborado también por Lola Burgueño y el equipo de la Federación ALBA de Andalucía. Proximamente colgaremos la segunda parte.
Feliz semana, un abrazo
Escuela de Pacientes.
























Publicado por Escuela de Pacientes

Parestesias

ORIGEN: http://fibrodiario.blogspot.com/2011/07/parestesia.html




Sensaciones cutáneas subjetivas (ejemplo, frío, calor, hormigueo, presión, etc.) que se experimentan espontáneamente en ausencia de estímulo. La sensación desagradable que surge del entumecimiento, las punzadas, el quemazón, el sentimiento de las hormiguitas. Más a menudo es condicionado por los factores orgánico, por las intoxicaciones, pero puede llevar y el carácter funcional, psicogenico. Sensación o conjunto de sensaciones anormales y especialmente el hormigueo,adormecimiento o calor que se experimenta en la piel producto de algunas enfermedades del sistema nervioso o circulatorio.

La parestesia se define como la sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensación de hormigueo, adormecimiento, acorchamiento, etc., producido por una patología en cualquier sector de las estructuras del sistema nervioso central o periférico.

El entumecimiento y hormigueo son sensaciones anormales que se pueden producir en cualquier parte del cuerpo, pero son más usuales en las manos, pies, brazos y piernas.

Este fenómeno puede recibir otros nombres, como: pérdida de sensibilidad, pérdida de las sensaciones, sensación de hormigueo y entumecimiento, adormecimiento o ardor, o pérdida de la sensibilidad superficial y profunda.

En algún momento, casi todos hemos experimentado parestesias transitorias, es decir, la sensación de hormigueo, como cuando hemos permanecido sentados mucho tiempo con las piernas cruzadas, o nos hemos quedado dormidos con un brazo doblado debajo de la cabeza. La parestesia sucede cuando se ejerce presión sostenida sobre un nervio y la sensación se desvanece rápidamente una vez que se alivia la presión.

La parestesia crónica suele ser un síntoma de una enfermedad neurológica subyacente o un daño traumático de un nervio. La parestesia puede ser causada por trastornos que afectan el sistema nervioso central, como el accidente cerebrovascular (ACV) y los ataques isquémicos transitorios (los mini-ACV), la esclerosis múltiple, la mielitis transversa o la encefalitis. Un tumor o lesión vascular que ocupa espacio y presiona el cerebro o la médula espinal también puede causar parestesia. Los síndromes de atrapamiento de nervios, como el síndrome del túnel carpiano, pueden dañar los nervios periféricos y causar parestesia acompañada de dolor. La evaluación diagnóstica se basa en la determinación del problema subyacente que cause las sensaciones parestésicas. La historia clínica, el examen físico y los exámenes de laboratorio son esenciales para el diagnóstico. Los médicos pueden solicitar pruebas adicionales dependiendo de la causa sospechada de la parestesia.

Tipos de Parestesia

Parestesia de Berger: parestesia de piel, trastorno que afecta principalmente a personas jóvenes, caracterizado por hormigueo, escozor o debilidad y pérdida de sensibilidad en las piernas, sin signos de enfermedad orgánica.
Sinagesia o parestesia de Jacques-Laurent: mioclonía de los músculos propios de la lengua (geniogloso, estilogloso y palatogloso) asociada a neuropatías leves relacionadas con algunos antiinflamatorios no esteroideos, disfunción de la articulación temporomandibular, enfermedades en las que se observa disfunción cognitiva y episodios psicológicamente traumáticos.
Parestesia de Bernhardt: también llamada meralgia parestésica o síndrome de Roth-Bernhardt. Es una afección caracterizada por trastornos sensitivos en la región innervada por elnervio femorocutáneo, consecutiva a una enfermedad infecciosa, intoxicación por alcohol, diabetes y traumatismos.

Causas

El entumecimiento y el hormigueo tienen muchas causas posibles, entre las que se encuentran:
Fibromialgia.
Permanecer en la misma posición sentado o parado por un tiempo prolongado.
Ataque de pánico.
Lesión del nervio particular que alimenta la parte del cuerpo en donde se experimenta dicha sensación (si una persona tiene, por ejemplo, una lesión en el cuello, puede experimentar la sensación en cualquier sitio a lo largo del brazo o la mano. De modo similar, una lesión en la parte baja de la espalda puede causar ciática: una sensación de entumecimiento u hormigueo en la parte posterior inferior de la pierna).
Falta de irrigación sanguínea en el área. Por ejemplo, la acumulación de placa a causa de aterosclerosis en las piernas puede causar dolor, entumecimiento y hormigueo al caminar (se denomina claudicación).
Presión sobre los nervios espinales, como la que causa un disco herniado.
El síndrome del túnel carpiano puede causar entumecimiento u hormigueo en las muñecas, dedos, manos o antebrazos.
Ciertas enfermedades, incluyendo diabetes, hipotiroidismo (bajo nivel de actividad de la glándula tiroides), esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, convulsiones o dolores de cabeza de tipo migraña.
Cambios en los electrolitos, como niveles anormales de calcio, potasio o sodio en el cuerpo.
Deficiencia de vitamina B12.
Ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular.
Ciertos medicamentos.
Acción tóxica sobre los nervios, como la del plomo, el alcohol o el tabaco.
Radioterapia.
Consumo de drogas psicotrópicas (LSD)
Estados de ansiedad
La parestesia también suele aparecer cuando esta dañada la Mielina (células de glía que forman vainas alrededor de los axones neuronales y permiten el aislamiento y el paso del impulso nervioso)

Síntomas

Generalmente, la persona no se da cuenta fácilmente de cuando sucede. La parte afectada se entumece y se queda rígida pero flexible, siendo muy dificil poner en funcionamiento normal partes que se mueven gracias a las articulaciones. Se presenta una sensación de aumento de densidad muscular, seguida de un hormigueo continuo, agudo y que se vuelve mordaz al apoyar la zona afectada sobre una superficie dura o blanda y que se extiende a todo un pie, mano, brazo o pierna del cuerpo. Cuando empieza a desaparecer, lo que se logra esforzándose en hacer funcionar la extremidad, las sensaciones de sobredensidad y hormigueo se reducen hasta desaparecer, seguidas de una sensación de frío que se extiende por los terminales nerviosos y que gradualmente se reajusta a la temperatura del resto del cuerpo.

Diagnostico

Entre los exámenes que pueden realizarse se encuentran:
Exámenes de sangre tales como conteo sanguíneo completo, electrolitos, pruebas de la función de la tiroides y niveles vitamínicos.
Estudios imagenológicos tales como Tomografía de la cabeza, Tomografía de la columna, resonancia magnética de la cabeza o resonancia magnética de la columna.
Electromiografía y estudios de conducción nerviosa para medir cómo responden los músculos a la estimulación nerviosa.
Radiografías del área afectada.
Punción lumbar para descartar trastornos del sistema nervioso central.
Ecografía de los vasos del cuello para determinar el riesgo de ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebro vascular.
Se puede realizar una ecografía vascular y un examen de estimulación con frío para verificar si se presenta el fenómeno de Raynaud.

Fuentes: http://www.lookfordiagnosis.com; Wikipedia; http://www.ferato.com; http://espanol.ninds.nih.gov

martes, 26 de julio de 2011

Últimas Noticias Guardar en Mis Documentos REUMATOLOGÍA Idean un modelo para destapar los casos de fibromialgia ficticia

ORIGEN: http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/idean/modelo/destapar/casos/fibromialgia/ficticia/_f-11+iditem-14476+idtabla-1

JANO.es · 26 Julio 2011 10:26

Vota  Resultado 
  0 votos
  Comentarios - 0
Un reumatólogo valenciano concluye, tras testar a 211 pacientes, que aquellos que fingen la enfermedad tienden a expresar valores demasiado altos o demasiado bajos cuando se les pregunta por la fatiga o el dolor.

"La sospecha de que el paciente de fibromialgia está fingiendo la enfermedad se corrobora mediante pruebas como la fatiga, el dolor o los 6 minutos marcha, cuyos resultados suelen ser demasiado altos o demasiado bajos". Ésta es la conclusión principal a la que ha llegado el Dr. Rafael Belenguer, reumatólogo del Hospital 9 de Octubre de Valencia, tras realizar una investigación sobre el tema.

El objetivo del estudio era validar la existencia de un patrón sintomático en quienes simulan la fibromialgia. Para ello se analizó el posible engaño de 211 pacientes de 25 a 65 años (casi todos mujeres), diagnosticados consecutivamente de fibromialgia con actividad laboral retribuida desde mayo de 2006 hasta el mismo mes de 2010 y controlados en la consulta de Reumatología del Hospital 9 de Octubre de Valencia.
“El patrón de simulación o fibromialgia ficticia puede ser detectado con los instrumentos clínicos de los que disponemos actualmente, ya que aquellos que fingen tienden a expresar valores anormalmente elevados o bajos en respuesta a la exploración”, según ha explicado el especialista. Por tanto –ha añadido- la determinación estándar y exhaustiva de un patrón exploratorio de fibromialgia debería permitir la correcta clasificación de los pacientes.
En este estudio se definió como caso probable de simulación a los pacientes con incapacidad laboral temporal prolongada que solicitaron informe de gravedad, y se consideró como grupo de control a los pacientes con fibromialgia de igual evolución con incapacidad laboral temporal corta o interrumpida o con ausencia de esta incapacidad. Se observó que los afectados con una fibromialgia simulada expresaban valores excesivamente altos o bajos en respuesta a las pruebas, tanto en las relativas a puntos dolorosos como a puntos no dolorosos, fatiga, FIQ, 6 minutos marcha, Alodinia y cuestionario London Handicap Scale.
En la actualidad, no existe una prueba diagnóstica que indique de forma cien por cien fiable que el paciente padece fibromialgia, por lo que hay que recurrir a criterios diferentes, como las escalas de dolor o de calidad de vida. El pasado año se renovaron los criterios de clasificación de la fibromialgia para incluir aspectos como las alteraciones del sueño y los trastornos cognitivos.
Un alto número de bajas laborales 
Se estima que la prevalencia de la fibromialgia en España es de un 2,3%, según la Sociedad Española de Reumatología, lo que supone casi un millón de afectados. Y su prevalencia es mucho más frecuente en mujeres (95% de los casos).
La fibromialgia pertenece a los trastornos de sensibilización central y se caracteriza por dolor crónico generalizado que se prolonga más de tres meses y que el paciente localiza en el aparato locomotor. Dolor, fatiga intensa, rigidez articular, alteraciones del sueño, depresión y cefaleas son algunas de sus manifestaciones clínicas más comunes. Si el problema no se diagnostica o no se realiza la intervención adecuada, la calidad de vida del paciente se resiente progresivamente, apareciendo discapacidad en grado variable.
Esta enfermedad se considera la causa más frecuente de dolor musculoesquelético crónico difuso y es uno de los motivos que más bajas laborales produce. Según diversas investigaciones, desde el 15 hasta el 50% de los pacientes tiene que dejar su trabajo.
Al igual que se desconocen las causas de la fibromialgia, no existe tampoco una terapia curativa. Por tanto, el tratamiento de esta patología engloba ciertos tipos de fármacos –antidepresivos, analgésicos y anticonvulsionantes-, ejercicio físico aeróbico realizado de forma progresiva y de una manera constante, y terapias psicológicas que enseñen al paciente a afrontar su enfermedad.

Idean un modelo para detectar los casos de Fibromialgia ficticia

ORIGEN: http://plataformafibromialgia.org/index.php/medicina/fm/533-idean-un-modelo-para-detectar-los-casos-de-fibromialgia-ficticia.html


Idean un modelo para destapar los casos de fibromialgia ficticia

El objetivo del estudio era validar la existencia de un patrón sintomático en quienes simulan la fibromialgia. Para ello se analizó el posible engaño de 211 pacientes de 25 a 65 años (casi todos mujeres), diagnosticados consecutivamente de fibromialgia con actividad laboral retribuida desde mayo de 2006 hasta el mismo mes de 2010 y controlados en la consulta de Reumatología del Hospital 9 de Octubre de Valencia.
“El patrón de simulación o fibromialgia ficticia puede ser detectado con los instrumentos clínicos de los que disponemos actualmente, ya que aquellos que fingen tienden a expresar valores anormalmente elevados o bajos en respuesta a la exploración”, según ha explicado el especialista. Por tanto –ha añadido- la determinación estándar y exhaustiva de un patrón exploratorio de fibromialgia debería permitir la correcta clasificación de los pacientes.
 
 http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/idean/modelo/destapar/casos/fibromialgia/ficticia/_f-11+iditem-14476+idtabla-1
 
El gran problema de la Fibromialgia, es hacer modelos que aseguren un buen diagnóstico, no el hacer estudios para detectar los casos de los simuladores. Este estudio nos parece un disparate si se compara con los estudios de la ACR del 2010, criterio diagnósticos validados
en el mundo entero.  

 

viernes, 1 de julio de 2011

Anormalidad del ritmo circadiano de la melatonina y otros parámetros bioquímicos en el síndrome de fibromialgia

ORIGEN: https://www.facebook.com/notes/fibromialgia-noticias/anormalidad-del-ritmo-circadiano-de-la-melatonina-y-otros-parámetros-bioqu%C3%ADmicos/10150242728693756

Edición | www.fibromialgia.nom.es
Fuente | melatonina.es
30 de junio del 2011
Mahdi AA, Fatima G, Das SK, Verma NS. Indian J Biochem Biophys. 2011 Apr;48(2):82-7.
 
Department of Biochemistry, C.S.M. Medical University U.P, Lucknow, 226 003, India.
El síndrome de fibromialgia es una condición crónica compleja que causa dolor y otra variedad de síntomas. Produce dolor en los tejidos blandos localizados en las articulaciones de todo el cuerpo. Tiene una etiología desconocida y su patofisiología no se entiende completamente. Sin embargo se han observado anormalidades en la ritmicidad circadiana de los perfiles hormonales y las citoquinas en este problema. Es más, hay informes acerca de una deficiencia en serotonina, melatonina, cortisol y citoquinas en pacientes con FM, sustancias completamente reguladas por el ritmo circadiano. La melatonina es la hormona principal de la glándula pineal que regula el ritmo circadiano del cuerpo, y normalmente sus valores empiezan a aumentar al atardecer, permanecen altos durante gran parte de la noche y luego disminuyen al amanecer. Los pacientes con FM tienen una menor secreción de melatonina por la noche, con respecto a las personas sanas. Esto puede contribuir a sufrir problemas de sueño por la noche, fatiga durante el día y cambios en la percepción del dolor. Los estudios muestran una brusca disminución del ritmo de secreción diurno del cortisol en pacientes con FM. Por ello, dado el anormal nivel de secreción de cortisol aparecen muchos síntomas de la FM.  Es más, se ha informado de niveles anormales de citoquinas en pacientes con FM. Por todo ello, el ritmo cirtcadiano puede ser un factor importante en la patofisiología, diagnosis y tratamiento de la fibromialgia. Este artículo explora las anormalidades que se producen en el patrón circadiano de los pacientes con fibromialgia, para intentar una mayor comprensión del  papel de la variación de sintomatología en la FM y su posible  relación con las variaciones circadianas en los niveles de melatonina, cortisol, citoquinas y serotonina.(1)
Estas observaciones vienen a corroborar los resultados de estudios clínicos previos(2) que apuntan que la melatonina inicialmente como coadyuvante del tratamiento en la FM produce mejoras significativas en los pacientes. Habida cuenta su nula toxicidad y carencia de efectos secundarios debería considerarse su inclusión en el tratamiento rutinario de la fibromialgia, algo que, afortunadamente, algunos médicos ya han comenzado a considerar.
(1)   Traducción del original    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21682138
(2)   http://www.melatonina.es/articulos/438-2011-05-12.html
 

 
 
Fibromialgia.nom.es no se hace responsable de los comentarios vertidos por los lectores de esta nota.El uso de cualquier producto con fines terapeuticos siempre ha de estar supervisado por un profesional de la medicina.Esta notas son publicadas con fines INFORMATIVOS y DIVULGATIVOS para hacer más próxima la complejidad de la enfermedad/es de fibromialgia, sindrome de fatiga cronica y sensibilidad quimica multiple

viernes, 17 de junio de 2011

Ejercicio Físico para Fibromialgicos Libros

ORIGEN: http://fibrodiario.blogspot.com/2011/06/ejercicio-fisico-para-fibromialgicos.html



"Tenia este documento hace bastante tiempo guardado y ahora que he aprendido a tenerlos alojados y poder compartirlo, lo comparto con todos vosotros. Se llama "Ejercicio Físico en personas con Fibromialgia" , pertenece a la Junta de Extremadura y es un documento de 40 páginas muy interesante." (de fibrodiario)

Ejercicio físico para personas con Fibromialgia :

sábado, 21 de mayo de 2011

Nuevo portal sobre fibromialgia y fatiga crónica

ORIGEN: http://networkedblogs.com/i66p3

 
- Los Hospitales del Mar y la Esperanza ponen en marcha un nuevo portal con el objetivo de ofrecer nuevas herramientas y vías de comunicación a los afectados para fomentar y mejorar la autogestión de su salud


Barcelona, mayo de 2011.- El Servicio de Reumatología de los Hospitales del Mar y de la Esperanza ha impulsado la creación de un portal web sobre la fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, como instrumento de información, formación y comunicación entre todos los agentes participantes - enfermos, familiares, cuidadores, médicos de atención primaria y especialistas- fomentando una dinámica de relación en red que tiene por objetivo mejorar la calidad de vida con el impulso de un nuevo programa de acción e intervención asistencial virtual.

La página web se estructura en 3 grandes bloques de información:

- Información sobre el funcionamiento de la Unidad de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica.

- Contenidos de interés para los ciudadanos (síntomas, causas, tratamiento y prevención de las enfermedades).

- Información dirigida a los profesionales con contenidos útiles para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y con toda la actualidad sobre los proyectos de investigación.

Además, ha creado un espacio de relación médico-paciente o médico-profesional de salud para atender todas aquellas demandas o dudas que surjan en el entorno de estas dos patologías.

Una Unidad de referencia y excelencia

El Hospital del Mar y el Hospital de la Esperanza hicieron una apuesta clara por la atención de las personas afectadas de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica con la creación en 2009 de una Unidad formada por un equipo multidisciplinar que, de acuerdo con el Plan de Atención a la Fibromiàgia del Consorcio Sanitario de Barcelona, atiende a la población de su área de referencia y actúa como Unidad de Excelencia para casos complejos de cualquier lugar de Cataluña.

Investigación: estudios que abren la puerta a un nuevo enfoque de la enfermedad Un estudio conjunto entre los Servicios de Reumatología y de Neumología del Hospital del Mar y del grupo de investigación en miogénesis, inflamación y función muscular del IMIM (Instituto de Investigación del Hospital del Mar) constató que las personas que sufren fibromialgia presentan lesiones a nivel muscular. Estos resultados, por primera vez, apuntan a un origen orgánico de esta enfermedad y abren nuevos caminos terapéuticos para tratarla. El proyecto de investigación está a punto de concluir nuevos resultados.

enlace al portal: http://www.parcdesalutmar.cat/fibromialgia/

martes, 10 de mayo de 2011

12 de MAYO 2011




No se si estaré bien para escribir en mi blog, para el dia 12. Así que adelanto mis imágenes de apoyo.












Compartidlas por favor.